معاون درمان مستقیم سازمان تأمین اجتماعی با هشدار نسبت به افزایش سرعت سالمندی جمعیت کشور گفت: کاهش نرخ موالید، افزایش امید به زندگی و تغییر ساختار جمعیتی، هزینه‌های بهداشت، درمان و مراقبت از سالمندان را در آینده افزایش می‌دهد و برای جلوگیری از بروز چالش‌های جدی، اصلاحات در حوزه‌های مختلف ضروری است.
به گزارش خبرنگار ایلنا از قزوین، پناهی‌زاده با اشاره به تغییر ساختار جمعیتی کشور اظهار کرد: کاهش شدید ازدواج و فرزندآوری موجب شده است کشور با چالش‌های جمعیتی مواجه شود؛ به‌گونه‌ای که تعداد موالید به کمتر از یک میلیون نفر رسیده و ایران بدون آنکه به ثروت کافی دست یابد، با پدیده سالمندی جمعیت روبه‌رو شده است.
وی افزود: اگرچه روند سالمندی جمعیت قابل پیش‌بینی بود، اما سرعت این تغییرات فراتر از انتظارات بوده است. از سوی دیگر، امید به زندگی در ایران پس از انقلاب از ۵۷ سال به ۷۶ سال افزایش یافته که دستاورد مهمی محسوب می‌شود، اما حفظ این روند به برنامه‌ریزی دقیق در حوزه سلامت و تأمین اجتماعی نیاز دارد.پناهی زاده افزود: حدود ۶۵ درصد بودجه سازمان در بخش درمان مستقیم هزینه می‌شود، اما ناترازی منابع مالی و تأخیر در پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد، فشار زیادی بر خدمات درمانی وارد کرده است.
وی اضافه کرد: مشکلات مالی در جریان جنگ اخیر تشدید شده و برخی قوانین نیز بر روند تأمین تجهیزات و ارائه خدمات درمانی تأثیر گذاشته‌اند.
معاون درمان مستقیم سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به مشکلات تأمین دارو اظهار کرد: افزایش هزینه‌ها و تغییرات نرخ ارز، تأمین دارو را دشوار کرده است. در یک سال اخیر، حدود ۲۰ نوبت تغییر قیمت دارو رخ داده و افزایش قیمت‌ها در مجموع به حدود ۱۲۰ درصد رسیده است.
وی ادامه داد: بودجه پیش‌بینی‌شده برای دارو در بخش درمان مستقیم حدود ۱۲ همت است و در بخش درمان غیرمستقیم نیز منابع قابل توجهی برای این حوزه در نظر گرفته شده است. همچنین بودجه خرید دارو حدود ۶۰ درصد افزایش یافته، اما رشد قیمت‌ها و افزایش مراجعه بیماران همچنان فشار زیادی بر منابع درمانی وارد می‌کند.
پناهی‌زاده با اشاره به تغییر الگوی مراجعه بیماران گفت: در شرایط اقتصادی فعلی، مراجعه بیماران از مراکز درمانی خصوصی به مراکز دولتی، دانشگاهی و تأمین اجتماعی افزایش یافته است. این تغییر الگو، در کنار افزایش هزینه‌های درمان، مشکلات مراکز درمانی را بیشتر کرده است.
وی با اشاره به برنامه‌های سازمان تأمین اجتماعی برای توسعه خدمات درمانی گفت: برای تأمین تجهیزات پزشکی و دستگاه‌هایی مانند سی‌تی‌اسکن، ام‌آرآی و آنژیوگرافی اعتباراتی پیش‌بینی شده است، اما محدودیت‌های واردات، از جمله مشکلات ناشی از جنگ، روند تأمین برخی تجهیزات را با تأخیر مواجه کرده است.پناهی‌زاده با اشاره به الزامات قانونی ارائه خدمات درمانی گفت: قانون الزام، ارائه خدمات دارویی و درمانی را مورد تأکید قرار داده است و اجرای پزشک خانواده می‌تواند زمینه اختصاص سهم بیشتری از منابع دولتی به حوزه سلامت را فراهم کند.معاون درمان مستقیم سازمان تأمین اجتماعی خاطرنشان کرد: برای سه ماه دارو تأمین و ذخیره شده است، هرچند افزایش قیمت دارو همچنان یکی از چالش‌های جدی این حوزه به شمار می‌رود.
وی در پایان تأکید کرد: با توجه به تغییرات جمعیتی، افزایش هزینه‌های درمان، محدودیت منابع مالی و کمبود نیروی متخصص، اصلاحات ساختاری، تقویت زیرساخت‌های درمانی و اجرای برنامه پزشک خانواده برای حفظ کیفیت خدمات و پاسخگویی به نیازهای بیمه‌شدگان ضروری است.
تحلیل خبر
کمترین نیازهای انسان؛ غذا و دارو
دکتر محمدمهدی جعفری زاده
انسان موجودی است که وجود او با مجموعه‌ای از «نیازها» گره‌خورده است. به عبارت دیگر از میان موجودات زنده، انسان که کامل‌ترین موجود زنده است، بیشترین میزان نیازها را به لحاظ کمّی و کیفی دارد. تعدد نیازهای گیاهان کمتر از نیازهای حیوانات و تعدد نیازهای حیوانات به مراتب کمتر از کثرت و گستردگی نیازهای انسان است.
هرچه انسان بیشتر در سیر صعودی تکامل و پیشرفت علمی و معنوی قرار گیرد نه تنها از نیازهایش کاسته نمی‌گردد بلکه وارد فازی می‌شود که بر مجموعه نیازهای روحی و روانی او افزوده شده و این نیازها فوری‌تر و قوی‌تر از نیازهای مادی، خود را نشان می‌دهد. پس انسان است و مجموعه‌ای از نیازهای مادی و معنوی پایدار و همیشگی.
اما به پایین‌ترین سطح نیازهای انسان بیاییم و ببینیم در پله اول نیازهای او، که مرز میان مرگ و زندگی است، چه نیازهایی خودنمایی می‌کند و چگونه باید پاسخ داده شود.
اگر بخواهیم طبق هرم سلسله مراتب نیازهای انسان از دیدگاه آبراهام مزلو نگاه کنیم، نیازهای فیزیولوژیک و جسمانی، بدیهی‌ترین و کمترین نیازهای انسان است که اگر رفع نشود، حیات و زندگی او به خطر می‌افتد و می‌میرد.
این نیازهای فیزیولوژیک شامل غذا، آب، دارو، مسکن، تولید مثل، پوشاک و ..... است که مجموعه آنها، ادامه زندگی زیستی جسمانی او را تضمین می‌کند. در میان نیازهای فیزیولوژیک دو مورد «غذا و دارو» از بقیه مهم‌تر و حیاتی‌تر است. پیمودن 5 سطح سلسله مراتب نیازهای مزلو در جوامع پیشرفته و عقب مانده متفاوت است. در بعضی کشورها، انسان‌ها به راحتی و به سرعت می‌توانند در مدت زمان عمر کوتاه خود این 5 سطح نیازها را طی کنند (نیازهای فیزیولوژیک، نیازهای ایمنی، نیازهای عشق و تعلق اجتماعی، نیازهای احترام و عزت، نیازهای خودشکوفایی و کمال یابی).
هرکدام از این سطوح نیازها، نیاز به پیشنیاز قبلی دارد و برای رسیدن به آن، زمینه و مقدماتی لازم است. متاسفانه در کشورهای در حال توسعه و عقب مانده، چون و شرایط و زمینه‌های لازم برای رسیدن به این سطوح پنجگانه مهیا نیست، اکثر مردم از ابتدا تا انتهای زندگی خود، درگیر فراهم کردن نیازهای پله اول (نیازهای فیزیولوژیک و جسمانی) هستند و فرصت لازم جهت نیل به مراتب بالاتر را پیدا نمی‌کنند. یکی از عوامل اصلی در گرفتار شدن در پله اول، گرانی روزافزون خوراک، پوشاک، دارو و درمان، مسکن، ازدواج و غیره است که انسان را در خود حل و هضم کرده و به زندگی او پایان می‌دهد. امید که جامعه ما دچار چنین خسرانی نشود.